妊娠合并肾病综合征容易与哪些疾病混淆?
2023-11-16 10:48:57 来源: 安庆肾病医院 咨询医生
应及时诊断和治疗妊娠合并肾病综合征。以下是可能与本病混淆的疾病。诊断时应注意。
过敏性紫癜肾炎:好发于少年儿童,有典型的皮疹,可伴发关节疼痛、腹痛及黑便,皮疹出现1~肾损伤发生4周后,部分肾病综合征发生。但典型的皮肤紫癜和束臀试验阳性有助于鉴别诊断。
狼疮性肾炎:好发于中、青年女性,呈现多系统损害,血清补体C3.持续下降,循环免疫复合物呈阳性,出现多种自身抗体。肾病部分表现为肾病综合征。多系统损伤,特别是血清学和免疫学检查,有助于识别和诊断。
三、糖尿病肾病:常见于中老年人,患糖尿病几年后尿液变化,尿液中蛋白质,肾病综合征逐渐变化。原发病史对鉴别诊断有意义。
4、肾淀粉样变性:淀粉样变性可分为原发性和继发性。前者病因不明,主要侵犯心脏、肾脏、消化道、皮肤和神经,后者常继发于慢性化脓性感染和恶性肿瘤。肾脏变化主要表现为体积增加,肾病综合征常发生。诊断需要组织活检病理检查,刚果红染阳性是本病的特征性变化。
5、骨髓瘤肾病:在中老年人中,男性比女性多。可能有骨痛,扁骨X穿髓样空洞出现线检查,血清中单株球蛋白增加,血浆蛋白电泳出现M带,尿凝溶蛋白呈阳性。当这种疾病涉及肾脏时,表现为肾病综合征。骨髓穿刺需要诊断,可见大量骨髓瘤细胞。
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