小儿肾病综合征应该做哪些检查
2023-11-16 10:48:59 来源: 安庆肾病医院 咨询医生
1、尿常规
尿蛋白显著增加,定性检查≥,尿蛋白定量检查的诊断标准不同,国际儿童肾病研究组织(ISKDC)以>40mg/(h·m2)以>为准,也有主张50mg/(kg·d)对于肾病范围内的蛋白尿患者,鉴于儿童留取24h尿困难时,有人主张测量晨尿中尿蛋白/尿肌酐的比例(以mg/mg计)>3.5是肾病水平蛋白尿。
2、血浆蛋白
血浆总蛋白低于正常,白蛋白下降更明显。<25~30g/L,有时低于10g/L,还有白蛋白,球蛋白比例倒置,球蛋白α2,β球蛋白和纤维蛋白原增加,γ-球蛋白下降,IgG和IgA水平降低,IgE和IgM有时升高,血沉增快。<25~30g/L,有时低于10g/L,并有白蛋白,球蛋白比例倒置,球蛋白中α2,β球蛋白和纤维蛋白原增高,γ-球蛋白下降,IgG和IgA水平降低,IgE和IgM有时升高,血沉增快。
3、血清胆固醇
甘油三酯、磷脂等其他脂类也可以增加,因为脂类增加血清可以呈乳白色。
4、肾功能检查
一般来说,当尿量很小时,就会出现暂时性氮质血症。少数肾炎患者可伴有氮质血症和低补体血症。B超,X线路和心电图检查,一般初始病例不需要肾穿刺活组织检查,激素耐药性、频繁复发或激素依赖病例,或疑似间质肾炎或新月形成,或肾功能缓慢下降,应进行活检,明确病理类型,指导治疗。
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